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(材料一)

认识新冠

新冠肺炎是由新型冠状病毒感染后引起的疾病。现已将该病纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,并采取甲类传染病的预防、控制措施。新型冠状病毒(nCoV)是一种先前尚未在人类中发现的新型冠状病毒,WHO最新命名为2019-nCoV。

一、主要症状

感染新型冠状病毒的患者以发热、乏力、干咳为主要表现,鼻塞、流涕等上呼吸道症状少见。大约半数患者会在一周后出现呼吸困难,少部分患者可快速发展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。部分重症及危重症患者,病程中可能是中低热,甚至无明显发热。尤其应引起注意的是,部分患者发病时症状轻微,没有发热。大多数者预后良好,少数患者病情危重,甚至死亡。值得注意的是,武汉当地医院已发现多个“不典型”病例。患者不是以呼吸病症状前来看病的,他们有的出现腹泻等消化道症状,有的心慌、头疼、患结膜炎,甚至仅有轻度四肢或腰背部肌肉酸痛。这类“非典型”患者会是隐性传染源,需要第一时间加以鉴别诊断,尽早隔离。

二、传播途径

通常病毒传播主要有3种传播方式。一是飞沫传播:通过咳嗽、打喷嚏、说话等产生的飞沫进入易感黏膜表面。二是接触传播:在接触感染者接触过的东西后触碰自己的嘴、鼻子或眼睛导致病毒传播。三是空气传播:病原体能在长时间远距离散播后仍具有传染性。对于新型冠状病毒,以上3种传播途径的隔离防护措施都要做好。

三、易感人群

各个年龄段的人都可能被感染,但儿童感染相对较低,被感染的主要是成年人,其中老年人和体弱多病的人似乎更容易被感染。从目前的情况看,72%的感染者是超过40岁的人群,男性感染者占64%,40%的感染者本身还有其他疾病,比如糖尿病、高血压等。

(材料二)

预防方法

到底应该如何预防感染冠病毒,北京市疾控中心建议如下:

一、加强个人防护

1.避免前往人群密集的公共场所。避免接触发热呼吸道感染病人,如需接触时要佩戴口罩。

2.勤洗手。尤其在手被呼吸道分泌物污时,触摸过公共设施后,照顾发热呼吸道感染或呕吐腹泻病人后,探访医院后,处理被污染的物品以及接触动物、动物饲料或动物粪便后。

3.不要随地吐痰,打喷嚏或咳嗽时用纸巾或袖肘遮住口、鼻。

4.加强锻炼,规律作息,保持室内空气流通。

二、避免接触野生禽畜

1.避免接触禽畜、野生动物及其排泄物和分泌物,避免购买活禽和野生动物。

2.避免前往动物农场和屠宰场、活禽动物交易市场或摊位、野生动物栖息地等场所。必须前往时要做防护,尤其是职业暴露人群。

3.避免食用野生动物。不要食用已经患病的动物及其制品;要从正规渠道购买冰鲜禽肉,食用禽肉蛋奶时要充分煮熟;处理生鲜制品时,器具要生熟分开并及时清洗,避免交叉污染。

三、杜绝带病上班、聚会

如有发烧、咳嗽等呼吸道感染的症状,居家休息,减少外出和旅行,天气良好时居室多通风,接触他人请佩戴口罩。要避免带病上班、上课及聚会。

四、及时就医

从武汉等地外出旅行归来,如出现发热、咳嗽等呼吸道感染症状,应根据病情就近选择医院发热门诊,并戴上口罩就诊,同时告知医生类似病人或动物接触史、旅行史等。

(材料三)

专家答疑(节选)

问:据说新型冠状病毒感染的肺炎比SARS温和,是真的吗?

单广良:当前,新型冠状病毒感染正处于流行期,人们对新型冠状病毒的来源、传染性、感染的传播途径和诊疗方法等,尚处于逐渐发现和不断认识阶段。仅根据目前观察到的表面现象,简单地将新型冠状病毒2019nCoV与SARS从致死的危害、传染力和传播速度作比较,还缺乏临床上系统的、可比的数据支持和充分的流行病学证据。目前我国正处于新型冠状病毒感染防控的紧要关头,有关“新型冠状病毒比SARS病毒温和”的说法,有可能会令人误解,甚至削弱公众对预防的重视程度,更可怕的是,还可能造成部分人产生松懈和侥幸心理。

问:市面上口罩种类这么多,哪种可以用来防新型冠状病毒?

曹彬:目前市面上的口罩有以下几种:一是纱布口罩,此类口罩面部密合性差,防毒效率低,不能作为医用个人防护用品使用。二是聚酯纤维口罩,普遍既没有飞沫隔离的作用,也起不到阻挡雾霾的效果。三是一次性医用口罩,种类较多,如一次性医用口罩、一次性医用外科口罩,用于医疗机构工作人员的一般防护,或在有创操作过程中的飞沫隔离。公众注意在选择时,要选择含有过滤层的医用口罩,才能达到挡液体、过滤颗粒等效果,尤其推荐使用一次性医用外科口罩。四是医用防护口罩、N95口罩,这类口罩能阻止经空气传播的直径≤5微米感染因子或近距离<1米接触经飞沫传播的疾病,能过滤≥95%的非油性颗粒,具体包括N95、KN95、DS2D等型号可以选择。但要注意,医用防护口罩佩戴方式很重要,若佩戴错误会影响过滤效果。

问:呼吸道病毒传播时,是否只有N95口罩才管用?

曹彬:以流感这种人群普遍易感的传染性疾病为例,2019年3月,《美国医学协会杂志》发表了文章,证实在门诊医护人员中,N95与医用外科口在预防流感方面没有显著差异。患流感的儿童如果正确使用口罩,其家庭成员被诊断出这种疾病的可能性降低了80%,而使用的口罩类型之间的差异是微不足道的。甲型流感病毒与新型冠状病毒都属于可经飞沫传播的RNA病毒,我们可遵循美国疾病预防控制中心的推荐,即在离患者6英尺(约1.83米)以内的地方戴上口罩,将口罩的带子固定在鼻子、嘴巴和下巴上。尽量不要再碰口罩,直到你取下它;如果你得了呼吸道传染病,在接近别人之前要戴上口罩;如果你需要去看医生,戴上口罩,以保护候诊室的其他人;如果呼吸道传染病在社区蔓延,或者你有很高的并发症风险,可以考虑在拥挤的环境中戴口罩。戴完口罩后,把口罩扔掉,然后洗手;永远不要重复使用口罩。

可见,与其使用高级别口罩,不如选用普通医用口罩,并严格遵循佩戴规则。佩戴过后的口罩不要随意丢弃,以防引起再次污染。应折叠好,扔到标有“医疗废物”的医院垃圾箱,或者封闭处理的有害垃圾箱。此外,折叠完口罩记得洗手,因为折叠的过程同样也可能接触到污染物。

【小题1】下列关于“新型冠状病毒”的理解,准确的一项是(  )
A.感染新型冠状病毒的患者以发热、乏力、干咳为主要表现,绝大多数患者会在一周后出现呼吸困难。
B.感染新型冠状病毒的患者不会出现腹泻、心慌、头疼、患结膜炎、轻度四肢或腰背部肌肉酸痛等症状。
C.对于新型冠状病毒,空气传播不用担心,病原体在长时间远距离散播后不具有传染性。
D.各个年龄段的人都可能被新型冠状病毒感染,但儿童感染率相对较低,被感染的主要是成年人,其中老年人和体弱多病的人似乎更容易被感染。
【小题2】结合专家组的答疑,说说佩戴口罩应注意哪些问题。
【小题3】小文奶奶要去超市买菜,请你结合文章所给知识,告诉她外出买菜如何防护有利于自身健康。
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